Deze vorm van eczeem dankt zijn naam aan het feit dat de eczeem aan de uiteinden van het lichaam zitten, de acra (handen en voeten). Kenmerkend zijn de blaasjes aan de zijkanten van de vingers en soms ook in de handpalmen en op de voetzolen. Het is sterk jeukend en komt en gaat maar gaat ook wel over in een chronische vorm van eczeem. In het eerste stadium zijn vaak de zijkanten van de vingers aangedaan (blaasjes) en komt de aandoening symmetrisch voor (aan beide handen bijvoorbeeld).

Na indroging van de blaasjes ontstaat een schilvering. Soms gaan de blaasjes open en vormt zich een erosie.  Bij grotere blaasjes die openbreken spreekt meest over nattend eczeem. Acrovesiculeus eczeem komt veel voor bij jong volwassenen. Het kan een onderdeel zijn van atopisch eczeem. Contact allergieën maar ook voedsel allergieën kunnen een rol spelen. Stress speelt bij deze vorm ook een wat grotere rol.